Le diagnostic de sécheresse oculaire repose classiquement sur l’interrogatoire et sur la réalisation de tests cliniques. L’industrie a développé des plateformes diagnostiques pour faciliter l’exploration de la surface oculaire. Dans le cadre d’un travail aidé, ces machines représentent un gain de temps important. Elles peuvent constituer un outil de dépistage systématique, par exemple avant une chirurgie réfractive, une chirurgie de la cataracte ou une adaptation en lentilles de contact. Nous verrons dans cet article les différents examens aujourd’hui disponibles.

L’imagerie confocale in vivo (IVCM), examen non invasif et rapide avec une résolution de l’ordre de l’histologique, est devenue une des techniques de référence pour étudier la surface oculaire. L’examen en IVCM est réalisé en focalisant un laser sur un point focal de la cornée périodiquement déplacé sur le point focal adjacent par un système de miroir oscillant. L’appareil peut alors scanner une section coronale de l’ensemble de la surface examinée [1]. L’étude de la surface oculaire en IVCM permet d’étudier un tissu vivant à un niveau cellulaire, et ainsi de…

Avec une prévalence de 3,5 à 70%, le dysfonctionnement des glandes de Meibomius (DGM) est considéré comme la cause principale de la sécheresse oculaire [1]. Une nouvelle approche pour comprendre la physiopathologie du DGM a été proposée par Baudouin et al., impliquant le concept d’un double cercle vicieux [2]. Le DGM est une maladie chronique qui touche essentiellement les glandes de Meibomius, généralement caractérisée par une inflammation et/ou une obstruction du canal terminal et par des modifications qualitatives/quantitatives des secrétions meibomiennes, ce qui influence…

L’imagerie OCT du segment antérieur est devenue un outil important dans le bilan des pathologies de la surface oculaire, au premier rang desquelles figure la sécheresse oculaire. Elle permet un bilan lésionnel plus complet, le diagnostic de certaines causes ou pathologies associées, la recherche de complications et le suivi de l’efficacité de nombreuses solutions thérapeutiques.