La qualité d’une adaptation en lentilles de contact chez un presbyte dépend de deux facteurs : le choix de la lentille et le respect des règles d’adaptation. Avec les lentilles souples, le choix de la géométrie la plus appropriée est essentiellement lié à la réfraction du patient et à son équilibre bi-oculaire. Avec les lentilles rigides multifocales, le choix de la géométrie est davantage fonction de la géométrie de la cornée, de la situation de l’apex cornéen par rapport…

Seule une minorité de presbytes semblent parfaitement satisfaits des résultats obtenus avec des verres progressifs de type généraliste. C’est pour cette raison que les fabricants proposent des verres progressifs personnalisés adaptés aux nouvelles exigences des porteurs. Cependant, la collecte de renseignements objectifs et subjectifs concernant le porteur, les conditions d’utilisation et le type d’amétropie est de première importance. La qualité de ces informations, plus…

Le décollement de rétine associé à un colobome choriorétinien est une complication rare, qui concerne également le jeune enfant et l’adulte. Le mécanisme du DR n’est pas tout à fait connu et la prise en charge chirurgicale doit être adaptée aux lésions. Chez l’enfant, un cerclage prophylactique, associé à une vitrectomie par la pars plana et un tamponnement par silicone, reste le choix de référence. Chez l’adulte, des déhiscences extracolobomateuses doivent être…

La fossette colobomateuse de la papille est une anomalie congénitale de la partie temporale de la papille, décrite par Wiethe en 1882 dont l’incidence avoisine 1/11000 patients. Cette anomalie, le plus souvent unilatérale et asymptomatique, touche également les deux sexes et se complique chez deux tiers des patients d’un décollement maculaire chronique d’allure schisique survenant le plus fréquemment entre l’âge de 30 et 40 ans. Ce décollement d’évolution fluctuante…

Le décollement de rétine (DR) tractionnel diabétique a la particularité d’évoluer lentement, et ne constitue une indication chirurgicale urgente que lorsqu’il décolle la macula. Quand il est situé en dehors du pôle postérieur, il relève d’une simple surveillance. Il représente environ 60 % des causes de vitrectomie chez les patients ayant une rétinopathie diabétique proliférante à un stade compliqué. Si l’évolution des techniques et de l’instrumentation, ainsi que…

Pour la chirurgie du cristallin, la gamme Carl Zeiss Meditec est maintenant complète ® avec l’arrivée du Visalis 500, allant du visqueux à l’implant et de l’injecteur au phacoémulsificateur. À travers le « Zeiss Platform Concept », la MICS bénéficie de nou- veaux outils, notamment le biomètre IOLMaster®500, le microscope Lumera®700, la plate-forme d’implants préchargés BluemixsTM180, visqueux MICS compatibles comme le Z-Hyalin® plus ou Visthésia® et le nouveau…

Nous rapportons le cas d’une patiente de 23 ans qui se présente aux urgences en raison d’une baisse visuelle brutale de l’œil gauche évoluant depuis 24 heures suite à un effort de toux. Cette patiente est enceinte de 21 semaines d’aménorrhées et est porteuse d’une thalassémie. L’examen clinique initial retrouve une acuité visuelle limitée au décompte des doigts à l’œil gauche, alors qu’elle est chiffrée à 20/20 à l’œil droit. L’examen du fond d’œil gauche…

L’avènement des anti-VEGF pour la DMLA il y a cinq ans fut une révolution en termes de résultats anatomique et fonctionnel. Au-delà du régime fixe d’injections men- suelles, se sont imposés des protocoles « à la demande » (études PrONTO, CATT) ou flexibles (Inject and Extend), basés sur la persistance de fluide intrarétinien, avec une efficacité comparable. Pour le diagnostic et le suivi de la DMLA, la dernière génération d’OCT Spectral Domain (SD-OCT) avec…