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Toute décision thérapeutique repose sur une convergence d’arguments. Avec l’arrivée de l’OCT-A, la réalisation systématique d’une angiographie à la fluorescéine, examen invasif non sans risque, fait débat. Utilisé au quotidien en neuro-ophtalmologie, l’examen du réflexe afférent pupillaire sait également être utile dans la surveillance d’une occlusion de veine centrale de la rétine. Son déficit est appelé « signe de Marcus Gunn ».

Test de dépistage publié en 1947 par le Dr Marc Amsler [1] et connu du grand public grâce aux campagnes publicitaires, cet examen est devenu la référence pour la détection du syndrome maculaire chez les patients atteints de maculo­pathie liée à l’âge. Ce syndrome est caractérisé par une baisse d’acuité visuelle ou un/des scotome(s) et/ou des métamorphopsies.

Mme L., âgée de 40 ans est suivie depuis 3 mois pour un décollement séreux rétinien (DSR) persistant dans le cadre d’une choriorétinite séreuse centrale (CRSC) de l’œil gauche. 

Les protocoles organisationnels ouvrent de nouvelles perspectives. Concrètement, qu’autorisent-ils ?  Quelles conditions doivent être respectées ?

Densité de la perfusion vasculaire rétinienne calculée grâce à l’OCT-A chez des patients normaux et chez des patients atteints de rétinopathie diabétique et Suivi en OCT-A des néovaisseaux de type 3 (anastomoses) après traitement par anti-VEGF      

Décret de compétences des orthoptistes. Après les deux grandes évolutions de 2001 et 2007, le décret de compétences de la profession d’orthoptiste a enregistré de nouvelles évolutions significatives en 2016. Le décret n°2016-1670 est paru au JO du 6 décembre 2016. Initié par la loi de modernisation du système de santé qui introduit dans son article 131 une nouvelle définition de l’orthoptie, ce texte novateur complète les actes relevant de la compétence des orthoptistes, et…

La chirurgie robot-assistée connaît un essor continu depuis le début des années 1990. Les chirurgies urologiques, digestives, générales et gynécologiques sont celles qui ont le plus bénéficié des avantages de la robotique. Le robot Da Vinci (Intuitive Surgical, Sunnyvale, CA) est le seul robot chirurgical actuellement commercialisé dans le monde. La liste des indications appropriées est déjà conséquente et ne cesse de s’accroître. Le nombre de procédures réalisées augmente…

Consulter le sommaire de ce numéro c’est un peu voyager dans l’avenir. Pourtant toutes les techniques décrites existent bel et bien déjà aujourd’hui. Sans se faire du mal, il est légitime d’écrire que parmi ces chirurgies c’est bien la chirurgie des glaucomes qui « traînait un peu la patte » jusqu’à maintenant. En effet, la trabéculectomie a été décrite par John Cairns en 1967 [1] et la sclérectomie profonde par John Zimmerman en 1974 [2].

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