Echographie

La haute myopie définie pour une longueur axiale du globe supérieure à 26 mm, ou myopie pathologique, est l'une des principales causes de handicap visuel. Le renforcement scléral postérieur est proposé pour arrêter ou ralentir l'augmentation de la longueur axiale et prévenir la progression de la maculopathie myopique. Cette procédure consiste à placer une bande non extensible épisclérale en regard du pôle postérieur.

  L'imagerie de la cornée et du segment antérieur ainsi que les techniques de calcul d'implant en cas de chirurgie cristallinienne permettent d'obtenir des informations de plus en plus pertinentes pour l'amélioration du confort du patient après chirurgie. Les différents appareils d'imagerie peuvent par ailleurs être une aide au diagnostic ou à l'analyse d'un résultat réfractif discordant du résultat escompté en matière de chirurgie réfractive et en matière de chirurgie du cristallin. La multiplication des matériels de mesures ou d'imagerie pousse à être plus sélectif sur…

La pratique de la chirurgie de la cataracte moderne s'est profondément modifiée avec l'arrivée des implants « premiums », personnalisés et à visée réfractive. Dans l'arsenal de ces nouvelles lentilles intraoculaires sont apparus les implants toriques corrigeant l'astigmatisme cornéen. Ce dispositif permet de s'approcher encore un peu plus de l'emmétropie pour le patient, mais exige une précision et une rigueur supplémentaires pour le chirurgien à tous les niveaux : choix du dessin de l'implant torique, correction calculée, implantation chirurgicale. Zeiss a mis en place une…

Le fovéoschisis du myope fort est une complication de la myopie dégénérative. Elle a été décrite en 1999 par Takano grâce à l'OCT. Cette pathologie est relativement fréquente puisqu'elle atteindrait 9 à 20 pour cent des yeux myopes présentant un staphylome postérieur [2,3]. La vitrectomie est logiquement considérée comme le traitement du fovéoschisis. Cette prise en charge chirurgicale donne de bons résultats mais, malgré l'amélioration des techniques de vitrectomie, reste délicate et comporte certains risques. C'est pourquoi le rapport bénéfice/risque d'une telle…

La néovascularisation choroïdienne survient chez à 4 à 10 % des patients porteurs d'une myopie forte pathologique (MF), et représente avec l'atrophie choriorétinienne progressive du pôle postérieur la principale cause de malvoyance chez ces patients. La fin des années 90 et le début des années 2000 ont vu l'essor de plusieurs techniques chirurgicales pour la prise en charge des néovaisseaux choroïdiens (NVC) associés à la myopie forte. Les options chirurgicales qui ont été élaborées sont l'exérèse transrétinienne des NVC et la translocation maculaire.