Le diagnostic et le suivi du glaucome chez un myope fort sont particulièrement complexes en raison des altérations structurelles du segment postérieur et de l’apparence trompeuse de la papille optique, pouvant retentir ainsi sur la fonction visuelle. Ce diagnostic repose sur une analyse fonctionnelle et structurelle combinée, l’évolution étant un indicateur fort d’une neuropathie optique glaucomateuse. De plus, le parallélisme structure-fonction est de mise dans la pathologie glaucomateuse, sa présence étant un outil diagnostic très suggestif de l’existence de la pathologie […

L’augmentation de la prévalence de la myopie et les récentes études prospectives laissent à penser que d’ici à 2050, près de 50% de la population mondiale sera myope [1]. Aujourd’hui, de nombreuses innovations permettent d’en freiner la progression et de limiter le nombre de patients atteints d’une myopie forte [2,3].

Les techniques de chirurgie réfractive sont reconnues pour leur reproductibilité et leur efficacité pour la correction de la myopie. Au cours des dernières décennies, les plateformes laser et les résultats de ces procédures se sont considérablement améliorés. Nous constaterons que bien que toutes les procédures de chirurgie réfractive puissent être envisagées pour corriger une myopie faible (inférieure à 3 D), chacune présente ses propres avantages ainsi que certaines limites.

En 2015, l’Organisation mondiale de la santé (OMS) estimait à près de 50% la prévalence de la myopie dans le monde à l’horizon 2050. Le coût que représentera la prise en charge des troubles réfractifs à grande échelle, ainsi que les comorbidités potentiellement cécitantes induites par la myopie forte (glaucome, décollement de la rétine, maculopathie), ont conduit au développement de nombreux programmes de recherche visant à prévenir l’apparition de la myopie chez les enfants, et à freiner de manière précoce la myopie évolutive. Cet article vise à rapporter de…

À ce jour, plusieurs traitements freinateurs ont fait la preuve de leur efficacité sur la progression de la myopie et de la longueur axiale chez l’enfant.

Combiner les effets de la lumière avec la technologie D.I.M.S. Symposium HOYA Vision Care France

Lors du 129e congrès de la SFO, nous avons eu le plaisir de présenter en avant-première les résultats des études cliniques menées en Chine et en France sur l’efficacité des lentilles de nuit DRL® pour la freination de la myopie infantile. Symposium Precilens.

La myopie peut être un des symptômes d’une maladie syndromique. La maladie syndromique peut être systémique (Marfan, Stickler…) ou oculaire pure (choroïdérémie, Wagner…). L’enjeu est, particulièrement chez l’enfant en bas âge, de ne pas méconnaître un syndrome dont le diagnostic précoce peut améliorer son pronostic général. Les seuils de définition de la myopie forte ne sont pas les mêmes chez l’adulte et chez l’enfant, et on peut retenir le seuil de -4 D avant l’âge de 8 ans. De manière générale, devant une myopie d’apparition précoce avant l’âge de…

En 2015, l’Organisation mondiale de la santé (OMS) estimait à près de 50% la prévalence de la myopie dans le monde à l’horizon 2050 [1]. La problématique sera alors double, du fait du coût représenté par la prise en charge des troubles réfractifs à grande échelle, mais aussi des comorbidités potentiellement cécitantes induites par la myopie forte (glaucome, décollement de la rétine, maculopathie). Les objectifs des stratégies actuelles en pédiatrie sont donc de prévenir l’apparition de la myopie chez les enfants et de freiner de manière précoce la myopie évolutive.

Le diagnostic certain d’une neuropathie optique glaucomateuse chez un myope fort s’appuie sur des éléments multifactoriels reposant sur une analyse conjointe fonctionnelle et structurelle. L’aspect trompeur de l’atteinte du champ visuel et de l’OCT rendent le suivi particulièrement subtil. Comme chez le glaucome primitif à angle ouvert du non-myope, le traitement repose sur l’abaissement de la pression intraoculaire cible mais parfois de manière plus drastique, et ce en fonction de la présence d’autres facteurs de risque de progression et du degré de l’atteinte initiale.…

La myopie pathologique est définie comme une élongation excessive du globe (supérieure à 26,5 mm de longueur axiale), associée à des anomalies structurelles [1]. Ces anomalies structurelles sont principalement les déformations sclérales (staphylome myopique et macula bombée) et la maculopathie myopique. L’examen d’un myope fort ne se limitera pas à la macula et évaluera également la rétine périphérique, le nerf optique et l’opacité cristallinienne. Une éducation du patient à l’autosurveillance sera essentielle pour le dépistage précoce des complications maculaires.

Retour sur la première édition du congrès Aix Ophtalmo, In Video Veritas, qui a eu lieu sous le soleil d’Aix en Provence les 21 et 22 mai derniers. Le congrès a également accueilli la dixième réunion annuelle de l’association P1,5. Un congrès médico-chirurgical pôle-to-pôle, avec 2 challenges relevés : celui du format vidéo pour la quasi-totalité des sujets abordés et celui de l’organisation d’une session de chirurgie en direct.

Après un rappel mathématique simple sur le facteur Q et quelques définitions, il est proposé une mise au point pratique sur les aberrations optiques, et notamment celles concernées dans le presbyLasik, à savoir les aberrations sphériques. La théorie du presbyLasik, qu’il soit hypermétropique ou myopique, est alors expliquée. Dans le Lasik myopique, il est avancé que l’efficacité est due à la manipulation des aberrations sphériques mais également à l’existence d’une bifocalité centrale générée par le principe de compensation du défocus induit. Des applications…

La prévalence de la myopie augmente depuis plusieurs décennies. On estime actuellement à 2,5 milliards le nombre de personnes concernées, qui devrait doubler d’ici 2050. Le nombre de myopes forts devrait quant à lui progresser de 300 à 900 millions (soit de 4 à 10% de la population mondiale, dans le cadre de cette projection). Cette évolution est préoccupante car la prévalence des complications, notamment maculaires, augmente en parallèle. Nicolas Leveziel, Chi-Ho To, à l’origine, avec l’école polytechnique de Hong-Kong, du système D.I.M.S, et Dominique Bremond Gignac, ont…

Lors de l’édition 2021 du congrès de la SFO, la myopie forte a fait l’objet d’une session de 4 communications au Club francophone des spécialistes de la rétine et d’une conférence-débat, ainsi qu’une communication orale et de 4 communications affichées. Le sujet le plus d’actualité est celui de l’épidémie myopique.