Ce symposium, organisé lors du Congrès de la SFO, était consacré au glaucome ; en particulier les problématiques des pièges liés aux thérapeutiques (interventionnelles et non-interventionnelles).

Ce symposium organisé par Allergan est destiné à guider le praticien dans différentes situations cliniques difficiles rencontrées en pratique courante, du glaucome débutant au glaucome réfractaire, et rappelle les différentes techniques chirurgicales du glaucome.

Le congrès de la Société française d’ophtalmologie et de la Société française du glaucome 2018 ont donné lieu à de nombreuses communications intéressantes dans le domaine du glaucome. Nous avons choisi de vous présenter un résumé des présentations concernant deux thématiques importantes : la prise en charge des glaucomes par fermeture de l’angle et la place des nouvelles chirurgies du glaucome.

La persistance d’une hypertonie reste fréquente après un traitement laser ou chirurgical visant à lever le blocage pupillaire, il est souvent nécessaire d’envisager un ­traitement médical en complément.

L’augmentation du volume cristallinien n’est pas toujours la cause d’un glaucome par fermeture de l’angle. Dans quelles circonstances est-il utile d’envisager une opération de la cataracte et pourquoi ? Après un rappel des mécanismes conduisant aux différentes formes de glaucome par fermeture de l’angle, nous décrirons les stratégies thérapeutiques chirurgicales de cette pathologie.

L’iridoplastie est une technique réalisée au laser argon en périphérie de l’iris. Elle a pour but de rétracter la racine de l’iris afin d’obtenir la réouverture d’un angle resté étroit après une iridotomie.

Thérapeutique ou préventive, l’iridotomie est une opération incontournable pour rouvrir un angle irido-cornéen récemment fermé ou présentant un risque de fermeture. L’acte chirurgical au laser est précédé d’un traitement médical classique afin de restaurer la transparence cornéenne.

Le symposium organisé par les Laboratoires Théa fait le point sur les avancées récentes dans la connaissance des conséquences cliniques liées à la toxicité des conservateurs contenus dans les collyres antiglaucomateux dans une première partie, puis sur les nouveaux concepts à prendre en compte pour une efficacité maximale du traitement dans une seconde partie.

Comment ne pas passer à côté de pathologies sévères (comme le glaucome congénital primitif) lors d’un cas de larmoiement chez l’enfant ou le nourrisson, alors qu’il existe un large champ d’étiologies possibles, telle est la question développée dans cet article.

L’importance de l’échographie de très haute fréquence dans l’étude des glaucomes ­primitifs à angle fermé est évidente. Elle est souvent utile au diagnostic dans plusieurs situations de fermetures secondaires de l’angle. Il s’agit d’une technique d’examen très rigoureuse qui nécessite une formation et un entraînement.

Le congrès de la SFO est traditionnellement l’occasion pour l’industrie pharmaceutique, les laboratoires de contactologie ou les fabricants de matériel d’organiser des symposiums sur des sujets d’actualité. Considérant leur intérêt, si on en juge par le très grand nombre de participants et la qualité des intervenants, nous avons rédigé à l’intention de tous ceux qui n’ont pas pu y assister une synthèse de la plupart d’entre eux.

Le congrès de la Société française d’ophtalmologie 2017 a donné lieu à de nombreuses communications intéressantes dans le domaine du glaucome. Nous avons choisi de vous présenter un résumé de trois thématiques qui nous paraissent particulièrement intéressantes et novatrices. La chirurgie du glaucome va probablement beaucoup évoluer dans les années à venir. Les techniques chirurgicales classiques, souvent grevées de complications parfois sévères, vont être supplées voire partiellement remplacées par des techniques micro-invasives. Les résultats cliniques de plusieurs de…

Le traitement actuel du glaucome, quelle qu’en soit la méthode, consiste en un abaissement durable de la PIO. Il sera discuté ici des choix du schéma et des classes ­thérapeutiques, de l’efficacité de la trabéculoplastie laser et les résultats prometteurs des chirurgies dites micro-invasives seront évoqués.

Consulter le sommaire de ce numéro c’est un peu voyager dans l’avenir. Pourtant toutes les techniques décrites existent bel et bien déjà aujourd’hui. Sans se faire du mal, il est légitime d’écrire que parmi ces chirurgies c’est bien la chirurgie des glaucomes qui « traînait un peu la patte » jusqu’à maintenant. En effet, la trabéculectomie a été décrite par John Cairns en 1967 [1] et la sclérectomie profonde par John Zimmerman en 1974 [2].