Vincent Borderie
Tous les articles de cet auteur
- Cornée (chirurgie et réfraction)
Évaluation de l’épithélium cornéen en OCT Spectral Domain
L’OCT Spectral Domain a une résolution axiale de l’ordre de 5 µm, voire 3 µm pour les appareils les plus récents, qui permet la segmentation de l’épithélium cornéen et l’obtention de cartes de l’épaisseur épithéliale cornéenne. Le développement de cette technologie a permis des progrès importants dans le diagnostic des pathologies de la surface oculaire. Lire la suite
- Cornée (chirurgie et réfraction)
Les innovations en cornée : ARVO et World Cornea Congress
Deux congrès internationaux récents, le WCC et l’ARVO, ont permis de faire le point sur les innovations actuelles et à venir en matière de pathologies et thérapeutiques cornéennes. Le World Cornea Congress a lieu tous les 4 ans. La dernière édition s’est déroulée à Chicago en septembre 2022. L’ARVO s’est tenu cette année à la Nouvelle-Orléans. Lire la suite
Quels patients faut-il implanter avec un implant torique ?
Les implants toriques sont particulièrement utiles dans 2 situations assez fréquentes chez les patients candidats à une chirurgie de la cataracte : en présence d’un astigmatisme inverse et dans le cas d’un astigmatisme congénital. Lire la suite
Gestion des déficits limbiques
Le déficit en cellules souches limbiques, principalement dû à des brûlures oculaires graves, entraîne une destruction de la surface oculaire pouvant aller jusqu’à la perforation cornéenne. Lorsqu’il est total, ce syndrome induit une invalidité majeure. La gravité du déficit a été classifiée en 3 stades par une conférence de consensus international [1]. Dans les formes les plus graves, un apport de cellules souches est indispensable pour régénérer l’épithélium cornéen. Lire la suite
- Cornée (chirurgie et réfraction)
Un cas d’infiltrat stérile périphérique post-Lasik
De Moerani Chonsui - Cécile Allouch-Nahmias - Vincent Borderie
Nous rapportons le cas d’une patiente âgée de 36 ans sans antécédent médical, opérée d’un Lasik bilatéral et ayant développé un infiltrat stérile marginal post-Lasik. Lire la suite
- Cornée (chirurgie et réfraction)
Sécurité de la chirurgie réfractive : une clé de son développement futur
Lorsque la myopie est installée, la chirurgie réfractive pourrait constituer une solution efficace pour corriger le trouble de la réfraction. Pourtant la majorité des patients sera corrigée par des lunettes ou, éventuellement, des lentilles de contact. Cela paraît logique tant que le niveau de sécurité de la chirurgie réfractive reste inférieur à celui des autres modes de correction des amétropies. Mais, au juste, la chirurgie réfractive est-elle moins sûre que le port de lentilles de contact ou de lunettes ? Lire la suite
- Cornée (chirurgie et réfraction)
La dystrophie de Fuchs : une pathologie dont la compréhension et le traitement sont en plein essor (2)
De Vincent Borderie - Cristina Georgeon
La dystrophie de Fuchs, autrefois dénommée cornea guttata, fait l’objet d’une prise en charge thérapeutique de plus en plus précoce. Le développement de la greffe endothéliale, dont les résultats visuels sont très bons, explique que la décision d’intervenir soit prise actuellement à un stade relativement précoce de la pathologie. Lire la suite
- Cornée (chirurgie et réfraction)
La dystrophie de Fuchs : une pathologie dont la compréhension et le traitement sont en plein essor (1)
De Vincent Borderie - Cristina Georgeon
La dystrophie de Fuchs, autrefois dénommée cornea guttata, fait l’objet d’une prise en charge thérapeutique de plus en plus précoce. Le développement de la greffe endothéliale, dont les résultats visuels sont très bons, explique que la décision d’intervenir soit prise actuellement à un stade relativement précoce de la pathologie. Lire la suite
- Cornée (chirurgie et réfraction)
Où en est-on de la greffe de cellules souches limbiques ?
De Vincent Borderie - Cristina Georgeon
Le déficit complet en cellules souches limbiques reste une des pathologies cornéennes les plus graves et les plus difficiles à traiter. Néanmoins les progrès des connaissances sur le renouvellement des cellules épithéliales cornéennes réalisés au cours des 20 dernières années ont permis d’apporter à un certain nombre de patients aveugles par insuffisance limbique une solution thérapeutique leur permettant de recouvrer une vision utile. Ces approches thérapeutiques sont le premier pas de la thérapie cellulaire en ophtalmologie et constituent un saut qualitatif majeur dans la prise en charge de ces patients. Comparée à la greffe de tissu cornéen, la greffe de cellules souches limbiques cultivées au laboratoire est en effet une révolution en ophtalmologie. Lire la suite
- Cornée (chirurgie et réfraction)
Orientation diagnostique devant une kératite
De Juliette Knoeri - Alexandra Pierru - Vincent Borderie
La kératite, inflammation de la cornée est une pathologie extrêmement fréquente en ophtalmologie. Elle est souvent source de consultation en urgence devant une symptomatologie bruyante et douloureuse, ou s’intègre dans des pathologies chroniques handicapantes et dépressiogènes. Il est important d’éliminer la composante infectieuse et d’identifier leur étiologie pour optimiser la prise en charge. Lire la suite
Diagnostic et analyse d’images assistés par intelligence artificielle
L’intelligence artificielle, dont le support n’est plus un réseau de neurones biologiques mais un programme informatique, est en plein développement dans toutes les activités humaines. Comparé à un programme informatique habituel réalisant un ensemble de tâches prédéterminées selon un algorithme précis et non modifiable, un programme d’intelligence artificielle a la capacité de modifier son algorithme par apprentissage. Les premiers résultats prouvent son utilité pour le diagnostic des pathologies ophtalmologiques. Ces programmes vont très probablement modifier profondément la pratique clinique des ophtalmologistes. Lire la suite
- Glaucome
Atteinte cornéenne du glaucome congénital
De Munirah Afaleq - Cristina Georgeon - Vincent Borderie
Le terme de glaucome congénital correspond à l’existence à la naissance d’une anomalie de développement d’origine génétique qui entraînera au cours des trois premières années de la vie – lorsque la sclère, plus riche en fibres élastiques qu’en fibres collagènes matures, est encore capable de distension – une augmentation de la pression intraoculaire (PIO) et éventuellement par la suite un glaucome. Lire la suite
- Cornée (chirurgie et réfraction) - Infections (épidémiologie, zona, uvéites)
Les abcès de cornée
De Juliette Knoeri - Vincent Borderie
Optimiser la prise en charge en urgence des lésions cornéennes infectieuses est un enjeu majeur devant leur fréquence croissante, leur symptomatologie douloureuse bruyante, et surtout leur menace visuelle. Toute lésion cornéenne d’allure bactérienne impose une antibiothérapie probabiliste d’emblée maximale. La présence de critères de gravité exige une prise en charge hospitalière en urgence, le délai de prise en charge étant pronostique. Lire la suite
- Cornée (chirurgie et réfraction)
Vieillissement de l’endothélium cornéen : la cornea guttata / dystrophie de Fuchs est-elle la DMLA de la cornée ?
Le vieillissement de l’endothélium cornéen se manifeste principalement par une diminution de la densité cellulaire endothéliale et par la formation d’une cornea guttata. Ces deux anomalies peuvent être détectées à la lampe à fente ou bien en microscopie spéculaire. Dans la dystrophie de Fuchs, une prédisposition génétique favorise le développement de ces lésions qui peuvent aboutir à la formation d’un œdème cornéen nécessitant la réalisation d’une greffe endothéliale, notamment en cas de chirurgie de la cataracte réalisée sans précautions particulières. Lire la suite
- Cornée (chirurgie et réfraction)
Dystrophie de Schnyder
De Carole Henrat - Vincent Borderie
Madame B., âgée de 60 ans, consulte pour une baisse d’acuité visuelle bilatérale. Sur le plan général, elle présente une hypertension artérielle ainsi qu’une dyslipidémie traitées. Dans ses antécédents familiaux, on note l’existence d’une dystrophie centro-cornéenne chez sa mère et son frère. Lire la suite
Email : vincent.borderie@upmc.fr
Etablissement : CHNO des Quinze-Vingts, Sorbonne université, Paris
Profession : Ophtalmologiste
Biographie :
Chef du service d’ophtalmologie 5, Centre Hospitalier National d’Ophtalmologie des 15-20
Responsable du GRC32, Sorbonne Université, Greffes et Thérapies Innovantes de la Cornée
Section Editor pour le British Journal of Ophthalmology
Directeur scientifique des Cahiers d'Ophtalmologie