Quick-guide pour une lecture méthodique d’un OCT du nerf optique

L’OCT, ou tomographie en cohérence optique, est devenue l’examen de routine le plus répandu en ophtalmologie en France. Les indications sont nombreuses, allant de l’analyse du segment antérieur au segment postérieur, et particulièrement le nerf optique. En effet, depuis ses débuts, avec les nombreuses évolutions technologiques, l’OCT est l’examen de choix qui coche toutes les cases pour faire un bilan de référence [1]. Pour optimiser son interprétation, cet article propose une revue non exhaustive des différents points de vigilance qui serviront à tout un chacun dans la lecture systématique des OCT du nerf optique.

Points forts
• L’OCT est devenue un examen incontournable et systématique pour l’analyse du nerf optique.
• C’est une technique fiable, précise, reproductible, non invasive, non contact et délégable.
• Il convient de rester très vigilant quant à l’interprétation d’une OCT du nerf optique – comme de toute OCT.
• Il convient donc de garder son sens clinique devant toute interprétation pour éviter un faux positif ou un faux négatif.
• L’interprétation de l’analyse du nerf optique doit être systématique, rigoureuse, symétrique et bilatérale.
• L’OCT ne peut remplacer un examen clinique.

Auteurs

  • Maté Streho

    Ophtalmologiste

    Président de la SFEIO (Société française d’échographie et d’imagerie oculaire) Centre Explore Vision, Paris et Rueil-Malmaison Hôpital d’instruction des armées Bégin, Saint-Mandé

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