Prescrire et interpréter un champ visuel en neuro-ophtalmologie
Le champ visuel fait partie intégrante de l'examen ophtalmologique. Il doit être réalisé avec la bonne correction optique, en utilisant une technique adaptée au patient et à sa pathologie. Si la périmétrie statique automatisée est l'examen de choix dans le diagnostic et le suivi de la plupart des pathologies neuro-ophtalmologiques, le Goldmann reste irremplaçable dans les simulations et chez les patients peu compliants ou fatigués.
L'interprétation doit tenir compte des données de l'examen clinique incluant l'interrogatoire car peu de déficits sont pathognomoniques d'une atteinte; le résultat d'un champ visuel, s'il permet en règle de localiser la lésion, n'en détermine pas le mécanisme. Enfin, le suivi des atteintes visuelles demande de répéter les examens pour confirmer une aggravation ou une amélioration de la fonction visuelle.
