Place des traitements combinés
La dégénérescence maculaire liée à l'âge (DMLA) exsudative a une pathogénie multifactorielle et complexe qui induit une prolifération néovasculaire, une hyperperméabilité vasculaire, des dépôts extracellulaires, fibrose et inflammation. Le traitement standard actuellement admis est représenté par les injections intra-vitréennes répétées d'anti-VEGF dont le chef de fil est le ranibizumab 0,5 mg (Lucentis®) (études ANCHOR et MARINA). Mais à quel rythme ? Et pendant combien de temps ? L'objectif d'une combinaison de traitements est avant tout d'améliorer l'efficacité tout en allégeant la prise en charge (réduction de la fréquence des visites et des injections, diminution des risques et du coût de traitement). L'association de plusieurs agents thérapeutiques a pour objectif d'obtenir un effet complémentaire afin d'optimiser le bénéfice clinique.
