Nicolas Mesplié
Tous les articles de cet auteur
- Implants
Indication des implants à profondeur de champ
Pour certains chirurgiens, les implants à profondeur de champ peuvent être considérés comme des implants premium utilisables en chirurgie réfractive. Pour d’autres praticiens, ils sont utilisés en pratique courante dans la chirurgie de la cataracte. Lire la suite
- Implants
EDOF : un implant pour tous ?
La phacoexérèse, première chirurgie réalisée en France, suscite bien entendu la question du remplacement du cristallin. Au cours de ces dernières années, le choix des implants intraoculaires est devenu pléthorique. Le terme EDOF (Extended Depth of Focus), bien plus porteur que le terme « multifocal », est aujourd’hui devenu extrêmement commercial et est d’ailleurs employé par l’industrie pour la sortie de la quasi-totalité des nouveaux implants – et ce quelles que soient leurs propriétés optiques. L’objet de cet article n’est pas de dresser un catalogue de tous les implants EDOF mais d’essayer d’établir leur place dans notre prise en charge de la presbytie. Lire la suite
- Laser femtoseconde - Cornée (chirurgie et réfraction)
Traitement chirurgical de l’hypermétropie forte
Le Lasik de l’hypermétrope fort peut se révéler être une bonne alternative aux chirurgies endoculaires. À condition de respecter des critères d’éligibilité stricts et de réaliser une chirurgie appropriée pour une large zone centrale photoablative à pouvoir réfractif équivalent et une zone de transition douce, le Lasik permet d’obtenir des résultats spectaculaires et durables dans le temps chez les patients hypermétropes forts. Lire la suite
- Cornée (chirurgie et réfraction) - Implants
Place du piggy-back chirurgical en 2018
Le « piggy-back » chirurgical est la mise en place, dans un même temps ou dans un second temps chirurgical, d’un implant dans le sulcus chez un patient pseudophake. Depuis quelques années, des implants dédiés à ce positionnement suprasacculaire sont apparus sur le marché et permettent dorénavant d’envisager ces techniques en pratique courante. Lire la suite
Adaptation en lentilles du kératocône : guidelines du CNRK
De Nicolas Mesplié - Florence Malet
Le kératocône est une maladie cornéenne ectasiante très hétérogène. Le CNRK (Centre national de référence du kératocône) a pour but depuis ces dernières années d'homogénéiser les pratiques médicales concernant la prise en charge de cette maladie. Suivant le stade de la maladie, le traitement de cette affection repose sur le trépied : lentille rigide, cornéoplastie (antérieure ou postérieure) et kératoplastie lamellaire antérieure profonde. Lire la suite
Nouvelles greffes de cornée, nouvelles adaptations en lentilles?
De Nicolas Mesplié - Florence Malet
Les techniques de chirurgie des greffes de cornée ont changé ces dernières années et les indications des kératoplasties transfixiantes ont peu à peu diminué au profit des kératoplasties lamellaires. Nous reverrons les indications et avantages de ces techniques chirurgicales et les éventuelles indications et techniques d'adaptation en lentilles après ce type de greffes. Lire la suite
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Etablissement : Espace Hélios, Saint-Jean-de-Luz. Centre Activa, Pau.
Profession : Ophtalmologiste