Marie-Noëlle Delyfer
Tous les articles de cet auteur
- Implants
Modalités d’administration et résultats de l’implant Iluvien® dans la vraie vie
De Emilie Jomaa - Marie-Noëlle Delyfer
Ces dernières années ont vu l’émergence de nouvelles thérapeutiques pharmacologiques intravitréennes. De plus en plus, l’intérêt de la durabilité dans l’efficacité thérapeutique devient incontournable pour limiter les fluctuations d’acuité visuelle des patients et le fardeau thérapeutique associé à des injections multiples rapprochées. Parmi ces nouvelles thérapeutiques, l’implant d’acétate de fluocinolone (FAc) nous autorise à espérer qu’une thérapeutique cortisonique prolongée pourrait être obtenue sur plusieurs années. Comment se présente et se manipule le dispositif ? Quelles indications aujourd’hui ? Quelle cinétique attendre pour son efficacité ? Et, enfin, quels effets secondaires craindre ? Nous essayons de répondre à ces questions pratiques dans cet article. Lire la suite
Syndrome d’Irvine-Gass : existe-t-il des facteurs prédictifs ? Comment l’éviter ?
De Maud Rolland - Marie-Noëlle Delyfer
Le syndrome d’Irvine Gass correspond à la survenue d’un œdème maculaire cystoïde dans les suites d’une chirurgie de la cataracte. Il représente la cause la plus fréquente de baisse d’acuité visuelle après cette intervention. Certains facteurs favorisants identifiés multiplient les risques et il est important de réaliser un bilan complet avant toute intervention afin d’optimiser la prise en charge et le suivi. Lire la suite
Quelle prise en charge dans les rétinopathies pigmentaires en 2017 ?
De Cyril Dutheil - Marie-Noëlle Delyfer
Au cours du suivi des patients atteints de rétinopathie pigmentaire (RP), le clinicien peut être confronté à différents problèmes : la gestion d’un œdème maculaire, l’apparition précoce d’une cataracte, voire plus largement la prise en charge sociale du patient. Plus récemment, l’apparition des prothèses rétiniennes dans cette indication suscite de plus en plus de questions de la part des patients. Lire la suite
Quel apport de l’OCT-angiographie dans la maculopathie diabétique et la rétinopathie diabétique ?
De Marc Govare - Marie-Noëlle Delyfer - Marie-Bénédicte Rougier - Jean-François Korobelnik
L’OCT-A est une nouvelle technique d’imagerie non-invasive de la microvascularisation rétinienne, qui permet d’obtenir une cartographie vasculaire de la rétine en trois dimensions sans injection de produit de contraste, contrairement à l’angiographie à la fluorescéine qui ne fournit qu’une analyse en deux dimensions. Lire la suite
Œdème maculaire diabétique du patient phake, implant de dexaméthasone et cataracte : analyse de sous-groupes dans l’étude MEAD
L'étude MEAD a étudié l'efficacité d'implants biodégradables injectables de dexaméthasone dans l'OMD et leur tolérance sur trois ans. L'analyse comparative de l'évolution des sous-groupes de patients phakes opérés de la cataracte en cours d'étude versus pseudo-phakes a montré une amélioration significative de l'acuité visuelle ainsi qu'une réduction de l'épaisseur rétinienne, et que la chirurgie de la cataracte réalisée en cours de traitement n'a eu d'impact délétère ni sur le gain d'acuité visuelle final ni sur l'épaisseur centrale rétinienne, avec une excellente tolérance pressionnelle. Lire la suite
- Implants
Implant rétinien Argus® II en 2015 : comment, quels bénéfices en attendre et pour qui ?
L'Argus® II (Second Sight, Sylmar, Californie, USA) est un des implants rétiniens les plus aboutis à l'heure actuelle. Se substituant à la couche des photorécepteurs, il transmet une impulsion électrique à la rétine interne puis au nerf optique et stimule ainsi le cortex visuel. Lire la suite
- DMLA
DMLA atrophique : physiopathologie et traitements à venir
La DMLA est la principale cause de cécité après 50 ans dans les pays industrialisés, la forme atrophique pure représentant 31 % des cas. Tandis que la prise en charge de la forme exsudative a bénéficié de progrès majeurs avec l’apparition des anti-VEGF, les moyens thérapeutiques pour la forme atrophique restent limités en pratique quotidienne. Néanmoins, une meilleure compréhension des phénomènes physio-pathogéniques qui concourent à l’atrophie maculaire font espérer que de nouveaux traitements pourront être bientôt disponibles. Lire la suite
Email : marie-noelle.delyfer@chu-bordeaux.fr
Etablissement : Hôpital Pellegrin, CHU, Bordeaux
Profession : Ophtalmologiste