L’imagerie ultra-grand champ modifie-t-elle les indications de laser dans les pathologies vasculaires rétiniennes ?
Au cours de ces dernières années, les progrès dans l’imagerie rétinienne ont été spectaculaires, à la fois pour leur richesse d’iconographie mais aussi pour leur service rendu dans la thérapeutique des pathologies rétiniennes. Une évaluation plus précise et moins invasive de l’ensemble de la rétine est permise grâce à l’imagerie multimodale, avec notamment l’arrivée de l’OCT-angiographie (OCT-A) permettant de visualiser la microcirculation rétinienne sans injection de colorant, ou encore l’imagerie ultra-grand champ (UGC) permettant d’explorer en un seul cliché de haute résolution plus de 80% de la surface rétinienne. Cette dernière est devenue un outil indispensable dans la pratique quotidienne des pathologies vasculaires rétiniennes, à la fois pour le dépistage, le diagnostic et le suivi de nos patients.
• UGC = visualisation plus aisée et plus précoce des signes de RD
• UGC = visualisation de plus de signes de RD
• Nécessité d’une nouvelle interprétation des images et modification nécessaire de la classification actuelle de la RD
• UGC permet de penser plus précocement au laser, éventuellement dans des indications focales périphériques