Étude NAT2 : le risque de DMLA réduit de 68 % grâce au DHA
L'objectif de l'étude NAT2 (Nutritional AMD Treatment-2), portée par le Professeur Eric Souied1 (CHI Créteil), était d'évaluer l'efficacité du DHA (acide docosahéxaéonique) en supplémentation orale dans la prévention de la DMLA.
Cette étude prospective de trois ans, randomisée, contrôlée contre placebo, a inclus 300 patients présentant des lésions précoces de la maculopathie liée à l'âge dans l'œil étudié. Ils ont reçu soit 840 mg/jour de DHA plus 270 mg/jour d’EPA (acide eicosapentaénoïque), soit un placebo (capsules d'huile d'olive) pendant trois ans.
Les niveaux membranaires en oméga-3 ont été significativement augmentés dans le groupe DHA (+70 %, p < 0,001), ce qui démontre que le DHA a facilement pénétré les cellules. Dans le groupe DHA, les patients atteignant les niveaux les plus élevés en oméga-3 avaient un risque significativement plus faible (-68 %, p = 0,047; HR = 0,32 (0,10 à 0,99)) de développer une DMLA exsudative sur trois ans.
Cette étude a également permis de démontrer que certains individus dans le groupe placebo s’étaient supplémentés par eux même en omega-3 naturels ou en omega-3 en capsules (+9 %, p = 0,007), soulignant là encore les limites des études interventionnelles en micronutrition. Aussi, le moment d’apparition et l’incidence de la DMLA exsudative n'étaient pas significativement différents entre le groupe DHA et le groupe placebo.
NAT2 ouvre ainsi la voix à des nouvelles pistes préventives pour la DMLA néovasculaire.
Pour lire l'abstract de l'article
Cette étude prospective de trois ans, randomisée, contrôlée contre placebo, a inclus 300 patients présentant des lésions précoces de la maculopathie liée à l'âge dans l'œil étudié. Ils ont reçu soit 840 mg/jour de DHA plus 270 mg/jour d’EPA (acide eicosapentaénoïque), soit un placebo (capsules d'huile d'olive) pendant trois ans.
Les niveaux membranaires en oméga-3 ont été significativement augmentés dans le groupe DHA (+70 %, p < 0,001), ce qui démontre que le DHA a facilement pénétré les cellules. Dans le groupe DHA, les patients atteignant les niveaux les plus élevés en oméga-3 avaient un risque significativement plus faible (-68 %, p = 0,047; HR = 0,32 (0,10 à 0,99)) de développer une DMLA exsudative sur trois ans.
Cette étude a également permis de démontrer que certains individus dans le groupe placebo s’étaient supplémentés par eux même en omega-3 naturels ou en omega-3 en capsules (+9 %, p = 0,007), soulignant là encore les limites des études interventionnelles en micronutrition. Aussi, le moment d’apparition et l’incidence de la DMLA exsudative n'étaient pas significativement différents entre le groupe DHA et le groupe placebo.
NAT2 ouvre ainsi la voix à des nouvelles pistes préventives pour la DMLA néovasculaire.
Pour lire l'abstract de l'article
1. Oral docosahexaenoic acid in the prevention of exudative age-related macular degeneration. The Nutritional AMD Treatment 2 Study. Souied EH, Delcourt C, Querques G, Bassols A , Merle B, Zourdani A, Smith T, Benlian P, for the Nutritional AMD Treatment 2 Study Group. Ophtalmology. 2013 (sous press). Publication en ligne :11/2/2013.